Susceptibility of cariogenic microorganisms to phytoconstituents / Susceptibilidade de microrganismos cariogênicos a fitoconstituintes

Abstract This study aimed to evaluate the in vitro antibacterial activity of the phytochemicals thymol, linalool, and citronellol against Streptococcus mutans, Streptococcus salivarius and Streptococcus oralis. Disk diffusion screening on solid medium and measurement of the diameter of the bacterial growth inhibition halos was the technique utilized. The Minimum Inhibitory Concentration (MIC) of the substances was determined using serial substance dilutions and microdilution technique in Brain Heart Infusion culture medium. After incubation for 24 hours in an oven at 37 °C, plate reading was completed and confirmed by visual method using 2,3,5 triphenyl tetrazolium chloride dye. The Minimum Bactericidal Concentration (MBC) was determined from MIC subcultures. Assays were performed in triplicate, and chlorhexidine was used as a positive control. The diameters in mm of the growth inhibition halos ranged between 7.3 and 10.7 for S. mutans, 7.3 and 10.0 for S. oralis, and 8.2 and 9.8 for S. salivarius. The MIC and MBC values obtained converged, ranging from maximum values in the presence of Linalool (1,250.0 mg/mL, 2,500.0 mg/mL and 2,500.0 mg/mL, respectively, for S. mutans, S. oralis, and S. salivarius); and minimum values with Thymol (312.5 μg/ml, 156.2 μg/mL and 156.2 μg/ml, respectively for S. mutans, S. oralis, and S. salivarius). All the tested phytochemicals displayed antibacterial activity, thus representing substances with potential applications in preventing tooth decay.

Resumo Este estudo objetivou avaliar a atividade antibacteriana in vitro dos fitoquímicos timol, linalol e citronelol sobre Streptococcus mutans, Streptococcus salivaris e Streptococcus oralis. Utilizou-se a técnica de discos de difusão em meio sólido e medição do diâmetro dos halos de inibição. A concentração inibitória mínima (CIM) das substâncias foi determinada utilizando diluições em série das substâncias e técnica de microdiluição em meio de cultura de Brain Heart Infusion. Após incubação durante 24 horas em estufa a 37 °C, a leitura da placa foi confirmada pelo método visual usando o corante 2,3,5 trifenil cloreto de tetrazólio. A concentração bactericida mínima (CBM) foi determinada a partir de subculturas de MIC. Os ensaios foram realizados em triplicata, e clorexidina foi usada como um controle positivo. Os diâmetros dos halos de inibição do crescimento variaram entre 7,3 e 10,7 por S. mutans, 7,3 e 10,0 por S. oralis, e 8,2 e 9,8 para S. salivaris. Os valores de CIM e CBM obtidos variaram de valores máximos na presença de linalol (1.250,0 mg/mL, 2.500.0 mg/mL e 2.500.0 mg/mL, respectivamente, para o S. mutans, S oralis e S. salivaris); a valores mínimos com timol (312,5 μg/ml, 156,2 μg/mL e 156,2 μg/ml, respectivamente para S. mutans, S. oralis e S. salivaris). Todos os fitoquímicos testados apresentaram atividade antibacteriana, representando, assim, substâncias com potencial de aplicações na prevenção da cárie dentária.

Clinical applicability of natural product(s)-containing mouthwashes as adjunctive treatment of biofilm-induced gingivitis: a systematic review / Aplicabilidade clínica de colutórios à base de produtos naturais como tratamento adjuvante da gengivite induzida por biofilme: uma revisão sistemática

Natural products have emerged as an effective and low-cost alternative for treating various diseases of the oral cavity. This study aimed to evaluate, through a systematic literature review, if there is scientific evidence ensuring the safe and effective use of natural product(s)-containing mouthwashes as adjunctive treatment of biofilm-induced gingivitis. Searches were conducted in the databases Medline, SciELO, LILACS and Cochrane Library, by using combinations of the key words gingivitis/natural products/phytotherapy/mouthwash, in English, Portuguese and Spanish. Studies published until September 2010 were considered. Four examiners analyzed independently: study design and phase, methodological quality (Jadad scale - JE), experimental product and its concentration, dosing interval and time of usage, as well as employed statistical analysis and clinical outcome of interest. From the 503 articles found, 08 were included in the final review as phase II, controlled, randomized and blind clinical trials, scoring 4 (25%) and 5 (75%) in JE. The main natural products assessed were: Azadirachta indica, Garcinia mangostana, Lippia sidoides, Salvadora persica and Sesamum indicum whose concentration, dosing interval, time of usage and adverse effects varied according to each study. The Plaque and Gingival Index were most employed, as well as α = 5% and paired t, Student's t, Wilcoxon and Mann-Whitney tests. A total of 62.5% and 50% of the products significantly reduced supragingival biofilm and gingivitis, respectively. Mouthwashes containing the essential oil from the leaves of L. sidoides (1%) and the extract from the leaves of A. indica (25%) can be indicated as adjunctive treatment of biofilm-induced gingivitis.

Os produtos naturais têm surgido como alternativa eficaz e de baixo custo para o tratamento de várias doenças da cavidade oral. Objetivou-se avaliar, a partir de revisão sistemática da literatura, se há evidências científicas garantindo a utilização segura e eficaz de antissépticos bucais contendo produto(s) natural(is) como tratamento adjuvante da gengivite induzida por biofilme. Foram realizadas buscas nas bases de dados Medline, SciELO, LILACS e Cochrane Library, através de combinações usando as palavras-chave gengivite/produtos naturais/ fitoterápicos/bochechos, em Inglês, Português e Espanhol. Consideraram-se os estudos publicados até setembro de 2010. Quatro examinadores analisaram separadamente: desenho e fase do estudo, qualidade metodológica (escala de Jadad - EJ), produto experimental e a concentração, intervalo de administração e tempo de uso, bem como a análise estatística empregada e os resultados clínicos de interesse. Foram encontrados 503 artigos dos quais 08 foram incluídos na revisão final como sendo ensaios clínicos fase II, controlados, randomizados e cegos, marcando 4 (25%) e 5 (75%) na EJ. Os principais produtos naturais avaliados foram Azadirachta indica, Garcinia mangostana, Lippia sidoides, Salvadora persica e Sesamum indicum, cuja concentração, intervalo de administração, tempo de uso, e efeitos adversos, variaram de acordo com cada estudo. Índice de placa e Índice Gengival foram os mais utilizados, bem como α=5% e testes t-pareado, t-Student, Wilcoxon e Mann-Whitney. 62,5% e 50% dos produtos reduziram significativamente a presença de bioflme supragengival e gengivite, respectivamente. Os colutórios contendo o óleo essencial das folhas de L. sidoides (1%) e o extrato das folhas de A. indica (25%) podem ser indicados como tratamento adjuvante da gengivite induzida por biofilme.